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保健係

帯状疱疹任意予防接種の費用助成について

令和8年4月1日より、任意接種の費用助成内容が一部変更されました。ご注意ください。

ご案内チラシ

 

【任意接種について】

○任意接種の助成対象者

接種日に舟橋村に住所を有する50歳以上の者

※定期接種対象者及び一度でも接種をしたことがある者を除く

※加入している保険組合等から費用助成を受けた場合は除く

 

○助成回数と助成金額

生ワクチン:1人1回、1回の接種につき上限5,000円

組換えワクチン:1人2回、1回の接種につき上限10,000円

 

○申請方法

接種する医療機関により申請方法が異なります。ご注意ください。

 

【中新川郡医療機関で接種する場合・・・現物支給】

各医療機関に設置してある申請書を記入し、接種費用から助成金額を引いた金額をお支払いください。中新川郡協力医療機関はこちらからご確認ください。

*必要なもの

□助成金交付申請書(PDF

(ダウンロードして持参していただくか各医療機関に設置してあるものをご使用ください)

□身分証明書(氏名、住所、生年月日の分かるもの)

 

【中新川郡医療機関以外で接種する場合・・・償還払い】

医療機関にて接種費用を一旦お支払いいただき、役場へ申請してください。

申請後、助成金額を指定口座に振り込みます。

 

*必要なもの

□予防接種費用助成金交付申請書兼請求書(PDF

(ダウンロードして持参いただくか役場窓口に設置してあるものをご使用ください)

□振込先の分かるもの(上記請求書に記載する場合は不要です)

□領収書及び診療明細書(金額、予防接種の種類が明記されているもの)

□身分証明書

 

○注意事項

※予防接種法で規定されていない任意接種のワクチンです。接種にあたっては、効果や副反応等について医師から説明を受け、よく理解した上で接種しましょう。(帯状疱疹の説明書

 

お問い合わせ先 健康福祉課 ☏464-1122